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双对吻挤压技术治疗冠脉分叉病变和经典挤压技术对比:系列血管内超声分析(单守杰等Chin Med J (Engl). 2013 Apr;126(7):1247-51

背景:双对吻挤压技术(DK crush)是一种改良的Crush技术,目的是增加最终球囊后扩对吻(FKBI)的成功率,但其安全性和有效性尚不明确。

方法:资料来自前瞻性、随机、多中心DKCRUSH-I研究,目的是评估其安全性和有效性。具有术后即刻和8个月随访IVUS图像61例患者,应用Simpson法容积分析测量TAXUS支架段、横截面积测量主支血管(MV5个节段和分支血管(SB3个节段,评估隆脊区域分叉角度对支架膨胀影响。

结果:SB开口支架膨胀经典Crush((53.81 ± 13.51)%)显著低于DK crush((72.27 ± 11.46)%) (P =0.04),主支血管DK crush不完全Crush发生率显著低于经典Crush组(41.9% vs 70.0%P=0.03),和经典Crush组相比,分支血管开口新生内膜面积百分比DK crush组有降低趋势((16.4 ± 19.2)% vs. (22.8 ± 27.1)%, P = 0.06),术后即刻分支开口最小支架面积(MSA)预测随访最小管腔面积(MLA< 4.0 平方毫米最佳界值为4.55平方毫米,对应曲线下面积(AUC)为0.80(95% CI: 0.61 to 0.92)

结论:我们研究表明DK crush技术可以改善最终对吻质量以及具有分支开口术后即刻更小的最佳界值。